平胸手術

什麼是平胸手術？

平胸手術（Top Surgery）是一種針對胸部進行組織切除與乳頭重塑的外科手術，旨在移除女性乳腺組織，使胸部外觀呈現男性化或中性平坦特徵。

這不僅僅是外觀的改變，對於跨性別男性（FTM）、非二元性別者或女同志（Tomboy）而言，這是達成性別認同、消除性別不安（Gender Dysphoria）的重要里程碑。值得注意的是，此手術涉及切除大部分乳腺組織，術後將無法哺乳，且屬於不可逆的手術，術前需經過謹慎的心理與生理評估。

平胸手術的適合對象

平胸手術通常適用於以下幾類對象：

• 跨性別男性（FTM）或非二元者
• 長期使用束胸，產生身體不適或心理壓力者
• 對胸部外觀產生性別不一致焦慮者
• 無乳癌家族史或符合基本健康條件者

平胸手術前需經心理醫師或精神科醫師評估，確認手術為身心一致的重要需求。

平胸手術方式哪種適合我？

平胸手術並非「一種做法適合所有人」，選擇手術方式需考量：

• 胸部大小與脂肪量
• 皮膚彈性與是否下垂
• 是否保留乳頭感覺
• 是否在意疤痕外觀
• 對稱性需求與審美風格

手術方式的選擇取決於原本的罩杯大小 (Cup)、皮膚鬆弛度及乳頭位置。

1.乳暈切口 (甜甜圈/半月型)

• 適合對象：B、C 罩杯以下，皮膚彈性佳且無下垂者。

• 優點：疤痕隱藏在乳暈邊緣不明顯，恢復期較短。

• 缺點：無法切除過多皮膚，不適合大罩杯。

2.胸下緣切口 (微創)

• 適合對象：乳房不大但皮膚略鬆者。

• 優點：疤痕藏於胸下緣陰影處，相對隱蔽。

• 缺點：切除皮膚量有限。

3.倒T字型 / 雙切口 (一字型)

• 適合對象：E 罩杯以上、巨乳症或嚴重下垂者。

• 優點：能大幅切除組織與多餘皮膚，平坦效果最好，可重新定位乳頭。

• 缺點：胸前會留下一道較長的一字型疤痕（隨著時間會淡化）。

4.內視鏡輔助抽脂

• 適合對象：A、B 罩杯以下，乳腺組織少主要為脂肪者。

• 優點：傷口極小（僅針孔大小），幾乎無疤。

• 缺點：無法處理乳腺硬塊與鬆弛皮膚。

醫師小叮嚀：乳頭與乳暈的調整是平胸手術的關鍵美學。男性乳頭通常位於大胸肌外緣下方，且乳暈較小（圓形或橢圓形）。手術中我們會依據「鎖骨下凹法」或「大胸肌定位法」來設計最自然的男性化位置。

平胸與縮胸手術的差異

與縮胸手術的本質差異：平胸手術與縮胸手術在目標和結果上有著本質的不同。縮胸手術旨在減少胸部大小，但仍保留女性胸部的外觀；而平胸手術則是徹底移除乳腺組織，使胸部達到男性化的平坦效果。此手術適合跨性別者（Transgender）、非二元性別者(Non-binary gender)、女同志以及有變性需求的人士，幫助他們擺脫女性胸部的特徵，追求內心與外表的一致。

平胸手術與縮胸手術（Reduction Mammoplasty）雖都處理胸部，但目的與技術截然不同：

平胸手術過程

個性化的手術方法選擇：平胸手術的方法應根據乳房的大小、形狀、下垂程度和皮膚的彈性來選擇。手術方法包括乳暈切口、胸下緣切口、倒T字型切口等，每種方法都有其適用的情況和相應的優缺點。例如，乳暈切口法適用於乳房較小、下垂不嚴重的個體，優點是疤痕較不明顯，恢復速度快；而倒T字型切口則適用於乳房較大或下垂較嚴重的情況，優點是可以達到更好的塑形效果。

平胸乳頭乳暈調整

乳頭位置的調整是平胸手術中一項關鍵步驟，其目的是為了確保胸部外觀在手術後能夠盡可能地接近自然的男性胸部。以下是幾個主要的注意的地方：

乳頭乳暈的大小調整：

由於女性的乳頭乳暈通常較男性為大，因此在進行平胸手術時，可能需要對乳頭乳暈進行縮小，以更符合男性的胸部外觀。

乳頭乳暈的位置調整：

乳頭位置調整旨在將乳頭乳暈移至更符合男性胸部特徵的位置，這通常是根據乳房的大小和形狀進行個體化的調整。

乳頭乳暈的形狀：

統計顯示，男性的乳暈多為圓形或扁圓形，因此在手術中可能需要調整乳暈的形狀，以達到更自然的男性外觀。

乳頭位置的美學標準：

男性乳頭的高度一般位於水平乳下線上面約4-4.5公分的位置。手術中將依據這一標準來調整乳頭位置，確保結果的自然度和美觀性。

確定乳頭位置的方法：

• 鎖骨下凹法(Mohrenheimpit)： 利用鎖骨下凹陷的垂直線（METT line）來確定乳暈外側的位置。這是一種相對簡單的方法，有助於確定男性乳頭的大致位置。
• 大胸肌外緣法： 透過定位大胸肌的外緣和下緣，以此來確定乳頭的具體位置。乳頭通常位於大胸肌外緣的切線下方2.5公分，下緣線下方2.2公分。

透過上述仔細評估手術，平胸手術將有效把乳頭乳暈，調整到更符合男性胸部特徵的位置，從而幫助患者在外觀上更接近其性別認同，提升患者的自信心。

平胸手術常見7大Q&A

平胸手術5大注意事項

1. 術後初期（手術後1-3天）：

• 維持引流管（如有放置）以減少腫脹。

• 定期服用醫生開出的止痛藥物。

• 避免任何身體活動，特別是上肢的運動。

2. 中期復原（手術後4-14天）：

• 回診拆除引流管（通常在3-5天後）。

• 穿著塑身衣以支持胸部形狀。

• 維持傷口乾燥，並按照指示清潔傷口。

3. 恢復期活動（手術後2週起）：

• 漸進增加日常活動，但避免劇烈運動和提重。

• 觀察傷口恢復情況，出現紅腫或分泌物應立即聯繫醫生。

• 遵循醫生的指導進行適當的傷口護理。

4. 長期恢復與護理（手術後1-6個月）：

• 繼續穿著塑身衣，直至醫生認為可以停止。

• 跟隨醫生的建議進行疤痕護理，如使用疤痕膏或凝膠。

• 定期進行復診，追蹤恢復進度和胸部形狀。

5. 維持健康生活方式：

• 保持均衡飲食，提供足夠的營養以支持傷口癒合。

• 避免吸煙和飲酒，這些行為可能影響傷口恢復。

• 保持充足睡眠，有助於整體健康和恢復。

平胸手術專業團隊的5大堅強後盾

平胸手術需顧及美感及感官等細緻的平衡，屬於高技術門檻手術，元和雅專業團隊透過豐富且深厚的臨床經驗，致力於為每位患者提供客製化手術與安心照護。

專業團隊

1. 由整形外科游瑞欽醫師、林莉穎醫師及資深乳房外科陳維鴻醫師組成專業團隊，提供高滿意度的平胸手術服務。
   持續追蹤最新的醫學研究，確保手術技術的更新與安全性。
2. 麻醉監控
   確保手術全程患者的舒適與安全，個人化麻醉方案的設計。
   監控患者手術過程中的生理狀況，確保手術順利進行。
3. 專業護理團隊
   提供術前後的全面護理，包括術後疼痛管理與恢復指導。
   患者教育，確保患者了解術後護理和恢復的注意事項。
4. 心理支持服務
   理解手術前後可能伴隨的心理壓力，提供必要的心理諮詢和支持。
   幫助患者建立正面的心理態度，促進身心健康的恢復。
5. 客戶服務專員
   為來自不同地區的患者提供手術安排、住宿協調等諮詢服務。
   協助解答任何手術相關疑問，提供個性化的服務體驗。

我們團隊的宗旨是提供安全、尊重且個體化的醫療服務，幫助每一位患者在生理與心理層面上都獲得最佳的照護和支持。

平胸手術為什麼我們選擇低溫電漿刀？

在平胸手術（Top Surgery）中，平胸手術的核心目標是移除乳腺組織、重塑胸型輪廓、保留或調整乳頭，讓胸部呈現平坦、陽剛、自然的外觀。然而，這項手術同時也伴隨幾個挑戰：

·         手術範圍大、組織層次深

·         乳腺與脂肪組織緊密交織，切除不易

·         傳統電刀熱傷害高，術後腫脹瘀青嚴重

·         疤痕控制難度高，尤其對蟹足腫體質患者

為了提升手術安全性與恢復品質，我們引進低溫電漿刀（Cold Plasma Blade）技術，專為平胸手術需求設計優化，提供更細膩、更低損傷、更高精準度的手術體驗。

低溫電漿刀如何改變平胸手術品質？

傳統平胸手術多使用電燒刀進行切割與止血，操作快速，但溫度高（可達攝氏200度以上），對於追求自然平胸、疤痕隱形的患者而言，這種方式已經不夠精緻。而低溫電漿刀提供了以下革命性改變：

1. 切割同時止血，視野清晰、出血少
2. 低溫操作（約40–70°C），保護周邊皮膚與乳頭血流
3. 大幅減少平胸術後瘀青腫脹，平胸手術復原期縮短
4. 減少組織炭化，降低疤痕增生機率
5. 提升乳腺切除的完整度，降低殘留風險

專為平胸設計的溫柔科技

平胸手術是一種身體轉變，也是一種心理蛻變。我們深知每位想做平胸手術手術的你，都是為了成為真正的自己。因此，在技術選擇上，我們不僅重視手術效果，更在意安全、舒適與恢復歷程。
低溫電漿刀的導入，是讓你在成為自己的路上，少一點痛、多一點安心的開始。 

平胸手術流程與步驟

▪️ 平胸手術時間與麻醉方式

平胸手術約 2～4 小時，全身麻醉進行，由專科麻醉醫師陪同執行。

▪️ 平胸術前流程

• 醫師諮詢（確認適合方式與疤痕設計）
• 血液與胸部檢查（術前健康評估）
• 麻醉醫師說明與平胸手術術前風險告知

▪️ 平胸手術手術執行內容

• 切口設計 → 組織切除 → 止血 → 乳頭重建（若需） → 縫合

▪️ 平胸手術術後照護安排

• 當天回家或選擇短期住院觀察
• 第2~7天安排拆管
• 定期門診追蹤復原狀況與拆線

平胸術後恢復期與照護建議

▪️ 平胸恢復期概況

• 平胸術後2週內：穿壓迫衣、限制活動、睡姿仰躺
• 第3~6週：可做輕度活動、開始疤痕照護
• 術後1～3個月：恢復自然活動、胸型穩定

▪️ 平胸術後照護重點

• 控制腫脹與瘀青（冷敷與壓迫衣）
• 傷口消毒與更換敷料
• 避免過度活動（提重物、劇烈運動）
• 保持充足睡眠與高蛋白飲食
• 每週定期門診追蹤
• 平胸術後可開始疤痕按摩、矽膠貼片護理
• 平胸傷口癒合後方可沖澡

平胸手術的潛在風險與注意事項

▪️ 常見風險

• 出血、感染、瘀青、血腫
• 傷口裂開、疤痕增生、對稱性不足
• 乳頭壞死（乳頭移植手術時）
• 乳頭感覺變鈍或消失

▪️ 手術禁忌與須評估者

• 嚴重凝血功能異常
• 心臟病、高風險慢性病患者
• 精神疾病未穩定控制者

▪️ 平胸術後心理健康

建議配合心理諮商與支持團體，幫助平胸術後心理過渡與身體認同整合。

平胸手術術後案例分享